來源：深圳怡康婦産醫(yī)院
婦科超聲波檢查、陰道超聲波檢查和陰道鏡有什么不同?
很多來做陰超的患者常常反映醫(yī)生開的是，“B超”檢查又或者是“陰道鏡”檢查?；颊咭詾榈摹癇超”應(yīng)該是經(jīng)腹部超聲，其實(shí)，陰超與經(jīng)腹部超聲均為B超。
兩者均是觀察患者的子宮和雙側(cè)附件區(qū)的一些情況，但是所用儀器和檢查途徑不一樣。
婦科經(jīng)腹超聲檢查一般是通過患者的膀胱來觀察，所以該檢查是對膀胱的充盈程度有一定的要求，另外腹部超聲掃查范圍比較廣泛，對於較大的占位性病變是有一定的優(yōu)勢。
而經(jīng)陰道超聲經(jīng)陰道將探頭直接放入陰道內(nèi)檢查，直接觀察正常及異常病變，能清楚地顯示女性盆腔內(nèi)部器官組織結(jié)構(gòu)，與傳統(tǒng)經(jīng)腹部超聲比較，不用充盈膀胱，且對於正常和異常妊娠以及婦科疾病的診斷，具有早和準(zhǔn)的特點(diǎn)。
陰道超聲波檢查
陰超的臨床應(yīng)用比較廣，主要有：卵泡監(jiān)測、早孕診斷、早期異位妊娠、子宮肌瘤、宮腔病變、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、盆腔腫塊、炎癥、骨盆入口平面(胝恥內(nèi)徑及入口橫經(jīng))、胎頭畸形、前置胎盤等。
檢查前禁忌：通常先做常規(guī)婦科檢查後進(jìn)行。檢查時注意：囑患者排尿，取膀胱截石位。
不適宜人群：陰道流血者不宜進(jìn)行。
當(dāng)各種因素(如肥胖、憋尿效果不佳、腸道氣體幹?jǐn)_太重等)使得經(jīng)腹部婦科檢查看不清楚時我們首先想到的是經(jīng)陰道婦科超聲檢查，能夠獲取比經(jīng)腹部超聲更加清晰的圖像，從而做出更為準(zhǔn)確的診斷。
而且，被檢者無需充盈膀胱，也就是不用“憋尿”，可免去大量飲水、憋小便之苦惱，相對節(jié)省時間。
陰道B超和陰道鏡又是兩回事
陰超即為陰道B超，把B超探頭放在陰道內(nèi)或者直腸(肛門)內(nèi)檢查。
對於有過性生活的女性，可以通過陰道檢查，對於未有性生活的女性可以通過直腸進(jìn)行B超檢查。
而陰道鏡只能在陰道檢查，未有性生活的女性是不適合做陰道鏡的，不然處女膜會被破壞掉。
陰道鏡是婦科的內(nèi)窺鏡之一，就像一個放大鏡，將暴露的陰道和宮頸放大，再通過特殊的藥水把病變顯露出來，以便觀察肉眼不能發(fā)現(xiàn)的病變。
所以說，陰超是超聲波檢查，而陰道鏡是醫(yī)學(xué)放大鏡，檢查方式完全不同。
陰道鏡主要是用於宮頸疾病的診斷，它能將觀測到的圖像放大10～60倍，發(fā)現(xiàn)肉眼不能發(fā)現(xiàn)的微小病變。
借著這種放大效果，醫(yī)生可以清楚地看到子宮頸表皮上的血管，發(fā)現(xiàn)宮頸癌的前期病變，為宮頸癌的早期診斷提供依據(jù)，使患者提前得到有效的治療，使宮頸癌的治愈率大大提高。
陰道鏡適應(yīng)癥
1.宮頸癌篩查TCT異常。
2.高危型HPV感染，尤其是HPV16/18型陽性。
3.持續(xù)外陰瘙癢，外陰新生物。
4.同房出血，反複白帶增多。
5.臨床體征可疑，做婦科檢查時發(fā)現(xiàn)可疑的宮頸異常、外陰異常、陰道異常，如出現(xiàn)菜花樣或結(jié)節(jié)樣腫物、宮頸有接觸性出血。
6.外陰、陰道、宮頸病變治療後複查。
陰道鏡檢查會疼嗎?
有蠻多人對“夾肉”、“剪肉”這一說法懷有恐懼心理，甚至認(rèn)為陰道鏡檢查類似小手術(shù)，還有人會問做活檢要打麻醉嗎?
其實(shí)，陰道鏡檢查過程與普通婦科檢查類似，不需要打麻藥。而且宮頸上沒有痛覺神經(jīng)，在宮頸或陰道取活檢時僅有輕微疼痛感和牽拉感，和在其他部位取一塊肉的感受差別還是很大的。
當(dāng)然，由於每個人的敏感度不一樣，感覺都會有差異，有些患者有一些些不舒服，也有患者可能一點(diǎn)感覺都沒有。
現(xiàn)在女性的自我保健意識越來越強(qiáng)，定期到醫(yī)院做婦科檢查，能夠?qū)σ恍D科疾病作早期的預(yù)防和治療，避免在病情發(fā)展嚴(yán)重之後再進(jìn)行檢查，導(dǎo)致錯過最佳的治療時間。
